[摘要] 目的 探讨上颌腭侧阻生尖牙通过正畸开辟间隙等非手术助萌的适应证、矫治时间及其临床效果。方法选取9例患者的12颗上颌腭侧阻生尖牙为研究对象，通过曲面全景及头颅侧位片判断阻生尖牙在颌骨内的位置、牙齿的发育阶段及患者骨成熟阶段，通过正畸治疗配合头帽口外弓为阻生尖牙开辟间隙，定期拍摄曲面全景片观察阻生尖牙的萌出潜力。结果7颗阻生尖牙自动萌出，3颗阻生尖牙采取外科开窗联合正畸牵引治疗，2颗阻生尖牙选择外科拔除。结论正畸开辟间隙后阻生尖牙成功萌出的主要因素可以概括为：萌出路径无干扰、骨成熟早期，根尖孔未闭合，而骨发育阶段比牙发育阶段更有指导意义。

    [关键词]腭侧阻生尖牙；非手术助萌；曲面全景；颈椎骨龄

    [中图分类号] R 781.33 [文献标志码]A [doi] 10.7518/gjkq.2015.02.010

    上颌尖牙埋伏阻生是口腔正畸治疗比较常见的错(牙+合)畸形之一，其发病率为0.2%～2.3%，仅次于第三磨牙。其中，85%为腭侧阻生，15%为唇侧阻生。一般情况下，上颌尖牙破龈的时间，女孩不迟于12.3岁，男孩不迟于13.1岁，而超出预期的萌出时间后，牙齿仍在骨内，称之为牙齿阻生。尖牙阻生不仅会导致牙列不齐、牙弓长度丧失、牙源性囊肿的形成，其最严重的后遗症是导致邻近侧切牙牙根吸收而危害到牙齿的寿命_4]。目前，外科开窗联合正畸牵引是最常用的方法，但牙髓坏死、牙根吸收、支持骨丧失和牙龈退缩是手术导萌后最常出现的并发症，并且矫治时间长且程序复杂。因此 ......