李明晖 刘国恩 马爱霞

    1 李明晖，中国药科大学国际医药商学院，南京 210009 2 刘国恩，北京大学光华管理学院，北京 100871 3 马爱霞，通讯作者，中国药科大学国际医药商学院，南京 210009

    一、背景

    随着中国医疗技术水平的进步和公共卫生的发展，中国居民的健康水平得到了提高。但是，经济高速发展所带来的环境污染和工作、生活压力也从另一个侧面损害着中国居民的健康。政策制定者急需了解目前中国居民的健康状况，以制定合理的政策措施来改善其健康水平。

    为了了解中国居民的健康状况，大量研究采用了不同的方法进行调查。这些研究衡量健康状况的指标主要是两周患病率或期望寿命。但是，现代健康的定义已不仅仅局限在身体健康这一个领域了，心理健康和社会交往健康也是重要的健康领域。因此，更符合现代健康定义的健康相关生存质量就成为比较好地用于衡量人们健康状况的一个指标。遗憾的是，目前使用这种指标来衡量人们健康状况的研究还不是那么多。

    二、目的

    中国独特的城乡二元化结构注定了城乡居民健康状况的不同特点，因此城市居民和农村居民的健康状况应该分别进行研究。国内现有文献对城市居民和农村居民健康状况的研究较多，但都是单独研究城市居民或农村居民健康状况的，将两者结合起来进行比较研究的文献较少。本文通过对同一地区的城市和农村同时进行大规模入户调查来了解中国城乡居民健康状况的现状以及城乡居民健康状况之间的差异。

    测量健康相关生存质量的通用问卷主要有SF-36、WHOQOL-100、EQ-5D、HUI等。国内现有文献最常使用的通用问卷是SF-36，但SF-36由于问卷较长、条目太多，适合用来对健康相关生存质量进行单独的调查，而不适合嵌入大规模调查问卷中。虽然之后发展了SF-12、SF-8等简化版问卷，但使用都不如SF-36广泛。EQ-5D最大的特点是问卷简短、使用方便、简明易懂，非常适合嵌入大规模的调查问卷中收集研究对象的健康相关生存质量数据[1]。本文通过嵌入了EQ-5D的大规模入户调查来衡量中国城乡居民的健康相关生存质量。

    本文研究：一、中国城乡居民健康状况的现状；二、中国城乡居民健康状况的特点；三、哪些社会人口学变量影响着中国城乡居民的健康状况。

    三、文献综述

    经过系统文献检索发现衡量中国居民健康相关生存质量的文献约有几百篇，其中使用EQ-5D来衡量的文献约有几十篇。但主要的研究对象是患病人群，研究对象为健康人群的文献数量较少。截止到2010年5月 ......