高血压脑出血开颅术后再出血原因及治疗的探讨
致残率,骨瓣,1资料与方法,1一般资料,2再出血时间,临床表现,部位和诱发因素,3再出血病人的处理,2结果,3讨论,1再出血的原因和防范,2再出血的处理
刘朝典高血压脑出血是一种死亡率和致残率很高的脑血管疾病,随着规范化治疗的深入研究,开颅血肿清除是公认的有效的治疗措施,是挽救危重病人生命的行之有效的重要手段,但是术后再出血严重地增加了并发症、致残率和死亡率,影响了病人的预后。我院自2007年1月~2011年7月经手术治疗227例高血压脑出血病人,围手术期再出血者31例(13.6%)。现回顾其临床资料,总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
227例病人中,年龄41岁~82岁,平均年龄61.5岁,男152例,女75例,脑出血的部位:皮层下脑叶出血58例,基底节区脑出血151例(其中破入脑室系统48例),小脑出血18例。手术时机:超早期(<7 h)手术61例,再出血15例,8~24 h手术145例,再出血15例,24 h~3 d手术13例,再出血1例,3 d以上手术8例,无再出血。行小骨窗开颅血肿清除术92例,围手术期再出血13例(14.1%) ......
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