潘芳莲

    当前腹腔感染诊治的难题与对策分析

    潘芳莲

    腹腔感染是临床治疗中的常见问题，发病率正在逐年升高。对于腹腔感染处理的重要性是不言而喻的，其关键措施主要包括了复苏、控制和切断感染源以及进行抗感染治疗等。本文着重阐述了当前临床治疗过程中腹腔感染的诊治所存在的基本问题，介绍了做好腹腔感染诊治的基本对策，对临床治疗过程中方案选择的基本原则和药物使用的基本规范做出了一定的说明。

    腹腔感染；抗生素；临床分析；病原菌；抗感染

    1 前言

    日益增加的腹部交通事故伤、刀伤、枪伤以及复杂的手术方式，使得其伴随的腹腔感染更为严重[1]。复杂腹腔感染的发生原因主要包括了脏器受到意外损伤或者由于各种伤害产生的脏器穿孔以及破裂。腹腔内腔脏器在受到穿孔或破裂的情况下，结构发生改变，因此很容易受到各种感染源的侵袭，感染源侵入到腹腔以及腹膜等各种结构之后，便很容易引发腹腔感染。患者出现严重腹腔感染的临床症状表现为体温升高、皮质醇等各种应激激素释放量显著增加，炎症细胞因子增多，蛋白质分解代谢增强[2]。

    腹腔感染的类型主要包括社区获得性腹腔感染及医院获得性腹腔感染。肠杆菌科细菌、厌氧菌、链球菌、肠球菌、非发酵糖革兰阴性菌等则是引起腹腔感染的主要病原菌。抗菌药物的合理使用是治疗腹腔感染的关键步骤和正确选择。抗菌药物的使用应结合腹腔感染的具体部位、严重程度、细菌与药物敏感状态的流行病学现状和抗菌药物的药效学和药代动力学特点等因素 ......