韦升成

    消化性溃疡手术后的后遗症—贫血的临床研究

    韦升成

    贫血是消化性溃疡手术后常见的并发症之一，回顾多种消化性溃疡伴有贫血的临床研究报告，总结、对比分析每篇临床报道案例中的发病特点、临床症状和发病原因。其发病原因主要和患者术后叶酸、铁蛋白、VB12等因子的吸收降低有关。部分患者还会出现反复性出血的症状，如果不能及时排除胃肠道内的血液还有可能发生出血性休克。老年患者的发病率普遍高于中青年患者，胃大部切除术后患者经常出现混合型贫血的并发症。无症状患者贫血程度普遍高于有症状患者。

    消化性溃疡；胃手术后；贫血

    1 消化性溃疡的临床症状和手术类型

    消化性溃疡的常见临床表现为腹部有规律的疼痛，或伴有呕吐、反酸、流涎等症状。引发消化性溃疡的原因通常为胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱、幽门杆菌感染等，也可能和遗传、环境、精神等因素相关。消化性溃疡经常伴有出血、幽门狭窄、胃癌等并发症。在药物治疗无效的情况下采用急性穿孔治疗。对于内科治疗无效Hp检查结果为阴性，胃镜检验结果为阴性的胃十二指肠患者可以考虑采用胃大部切除治疗。小肠平滑肌瘤合并消化性溃疡的临床症状表现为黑便、消瘦和贫血，患者均接受了胃大部切除手术。胃大部切除术后患者体内的叶酸、铁蛋白、VB12等会由于胃容积的减少而吸收不良，可能引发贫血 ......