眭 勇

    急性上消化道大出血内镜治疗的护理新进展

    眭 勇

    本文对急性上消化道大出血进行内镜治疗的护理最新进展情况进行分析。大量研究发现对于急性上消化道大出血的患者，除了及时有效的手术治疗之外，充足完善的术前、术后护理同样重要，只有做好治疗过程中的护理工作，才能为大出血的治愈提供保障。

    上消化道出血；内镜治疗；护理进展

    上消化道出血有其相对固定的出血部位，临床上常见的是指出血点位于屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃及十二指肠等[1]。一般轻微的消化道少量出血无明显的临床表现，经过机体内部的凝血机制可以自行缓解，但是由于各种原因导致的上消化道急性大量出血常会有比较严重的后果，临床表现急剧且危重，具体的临床表现取决于出血病变部位、失血量与失血速度等[2]。一般急性大量出血多表现为急剧大量呕血，血色鲜艳，严重者甚至出现面色苍白、心跳加速等休克征象；上消化道大量出血还经常导致患者发生急性循环衰竭，如果止血治疗不及时可引起严重后果甚至导致患者死亡[3]。目前最常见且普遍的止血方法为消化道内镜止血。其止血机制为，在内镜直视下通过电凝方法使出血部位的组织蛋白凝固，继而组织下小血管收缩闭合，出血停止。当然，如需完全康复还需要术后全面系统的护理才行，本文主要叙述急性上消化道大出血内镜治疗的一些护理新进展[4]。

    1 术前护理

    1.1 患者心理疏导由于急性的消化道出血一般来势汹涌，情况危急，患者常会由此产生焦虑、恐惧、绝望等心理变化，除此之外，在进行内镜治疗的过程中，手术器械会对患者产生一些不适反应，进一步加剧患者的焦虑心理 ......