陈文忠

    三种交锁髓内钉用于胫骨骨折的疗效观察

    陈文忠

    目的观察三种交锁髓内钉用于胫骨骨折的疗效。方法本组共120例胫骨骨折患者，其中开放性骨折23例，闭合性骨折97例。其中采取交锁髓内钉治疗的40例，采取有限扩髓内钉治疗的40例，采取非扩髓治疗内钉40例。比较三种方法治疗效果。结果术后，对患者进行随访，在4～10个月内，患者骨折均愈合，愈合率为100%。按照Johner Wruhs评价标准，运用交锁髓内钉治疗的患者，到达优34例，良4例，一般2例；有限扩髓内钉钉治疗的患者，达到优38例，良1例，一般1例；非扩髓治疗内钉法，达到优31例，良5例，一般4例。三种治疗均没有出现锁钉、髓内钉松动、断裂的情况，且患者的膝踝关节功能正常。结论交锁髓钉治疗胫骨骨折，并发症少，并且手术创伤小，固定牢固，患者可以负重期短，所以交锁髓钉是治疗胫骨骨折的一种有效的方法，在三种方法治疗中，有限扩髓内钉治疗法疗效最为显著，值得临床推广。

    胫骨骨折；闭合骨折；开放骨折；交锁髓内钉；有限扩髓内钉；非扩髓内钉

    胫骨骨折在长管状骨折中最为常见，在临床上，胫骨骨折有一定的骨不愈合发生率。常用的治疗胫骨骨折多采用钢板螺丝钉内固定。但是，钢板螺丝钉固定的手术方法给病患带来的创伤比较大，并且还会因为内固定松动引起骨愈合慢或者不愈合[1]。而交锁髓内钉法治疗能以小创伤的方式操作，并且内固定强度大，还可以控制骨折部位的旋转剪力，患者接受治疗后可在短时期内自由活动，在临床上，这种治疗方法已经被广泛采用。本组共120例胫骨骨折病例，先报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料本组120例胫骨骨折患者 ......