蒋春红

    腹腔镜辅助与开腹手术治疗进展期胃癌的对比分析

    蒋春红

    目的探讨使用腹腔镜辅助对于治疗进展期胃癌的临床应用价值。方法选取我院在2009年6月～2012年6月期间收治并确诊为进展期胃癌的患者120例，并将其随机分为两组，腹腔镜组60例患者施行腹腔镜辅助手术，对照组60例患者则施行开腹手术，对两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后排气时间、清扫淋巴结数、术后并发症及住院费用等指标进行比较。结果两组患者在清扫淋巴结数、手术时间及住院费用等方面比较，均无显著性差异，但术中出血量、术后排气时间、术后并发症及住院时间等方面的差异有统计学意义。结论使用腹腔镜治疗进展期胃癌具有出血量少、创伤小、恢复快等优点，与开腹手术治疗相比，近期优势明显，值得在临床上进行推广。

    腹腔镜；开腹手术；进展期胃癌

    早有学者报道过，关于使用腹腔镜治疗早期胃癌的相关研究结果[1]，之后腹腔镜开始逐渐被广泛应用。1997年，Goh等专家使用腹腔镜治疗进展期胃癌，临床疗效较好[2]。国内学术界对于使用腹腔镜治疗术前分期、早期以及晚期胃癌的临床应用价值已有广泛认可。但是对于腹腔镜是否可以应用与治疗进展期胃癌还存在争论，争论的重点在于腹腔镜手术后的远期生存率以及腹腔镜手术能否彻底清除淋巴结无确切的临床结果。导致此问题主要有两方面的原因，一是由于我国关于腹腔镜下胃癌手术的不平衡发展；二是我国对于传统胃癌手术方式的选择、胃和受侵组织的切除范围、淋巴结的清扫范围、胃癌淋巴结分站以及消化道的重建方法等方面的了解存在差异所引起 ......