112例脑出血微创穿刺治疗护理体会
脑室,颅脑,血肿,1资料与方法,2结果,3护理措施
刘亚芹112例脑出血微创穿刺治疗护理体会
刘亚芹
目的总结应用颅脑微创穿刺治疗脑出血的护理体会。方法对112例患者进行回顾性研究,分析术前、术后护理要点。结果治疗112例,死亡18例,存活94例。无1例护理并发症发生。结论颅脑微创穿刺术操作简便、安全、损伤小,对脑出血有满意的临床治疗效果。术前、术后做好心理护理,加强基础护理和严密观察,保持引流管通畅,是预防护理并发症,取得治疗成功的重要保证。
颅脑微创穿刺;脑出血;护理
脑出血是一种病死率和致残率均很高的急性脑血管疾病,占所有卒中的 10%~30%[1]。微创锥颅置管血肿清除术已成为高血压脑出血治疗的基本方法之一[2]。而严密观察病情,监测生命体征,术前、术后精心护理和防治并发症,是促进患者早日康复的关键。现收集我院近6年来采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗脑出血112例,结合6年的临床实践,对微创术前后的护理措施总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组 112例为我科自 2006年 11月~2012年11月收治的高血压性脑出血及原发脑室出血患者,男74例,女38例;年龄39~82岁,平均58.8岁。临床表现:入院时偏瘫79例,失语38例,昏迷58例,其中深昏迷12例,脑疝9例。基底节区68例,脑叶19例,丘脑8例,出血破入脑室22例,原发脑室出血17例。所有患者均经颅脑CT扫描证实,出血量按多田公式计算,30~50ml 62例,51~80ml 39例,80ml以上11例。术前意识状态按GCS分级:<8分59例,8~10分38例,>10分15例。出血至手术时间:6h以内11例,6~12h 54例 ......
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