张雅萍杜春辉倪世俊

    临床静脉输液中常见问题及应对措施

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    随着静脉输液的专业化发展，安全有效的静脉输液治疗已经成为临床护理工作的重点。因此，加强护理人员静脉输液中常见问题的学习，掌握应对措施能够预防和防范静脉输液治疗中的风险，提高静脉输液安全和质量，降低护理差错和纠纷。

    静脉输液；问题；应对措施

    1 用药安全

    静脉输液过程中的联合用药是临床药疗的重要组成部分，目的是提高疗效，扩大治疗范围或减少不良反应，在临床中有着广泛的应用。

    1.1 常见问题

    1.1.1 静脉输液配置过程中的药物配伍禁忌问题现在，药物种类越来越多，许多药物在配伍禁忌表中并无记载，但在药物配制过程中易发生不良反应。如：穿琥宁注射液与妥布霉素、硫酸阿米卡星注射液等混合出现白色沉淀；阿昔洛韦注射液与门冬氨酸钾镁注射液二者混合出现乳白色沉淀等。

    1.1.2 静脉输液与静脉推注过程中的药物配伍禁忌问题临床为减少补液量，又保证药物在血液中的有效浓度，常进行静脉推注，既要保证推注药物之间的配伍禁忌，又要注意推注药物与静脉输液药物之间的配伍禁忌。如沐舒坦(PH5.0)与头孢哌酮钠舒巴坦水溶剂连续注射使用时，在头皮针内会出现乳白色浑浊；沐舒坦溶液单独静脉推注时，如静脉补液药物的 PH>6.3 ......