冯宝琴

    腹腔镜联合阿那曲唑治疗子宫内膜异位症60例临床观察

    冯宝琴

    目的探讨腹腔镜联合阿那曲唑治疗子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法选取60例子宫内膜异位症患者随机分为手术组(30例)和手术药组(30例)。采用两种不同的治疗方式并在治疗后抽取患者空腹时肘静脉血2mL，血清测定其 CAl25水平，采用放射免疫法检测血清中雌二醇(E2)水平，应用免疫组化方法检测两组患者子宫内膜组织中细胞色素芳香化酶(P450arom)、雌激素及其受体(ER)水平的表达，观察其治疗效果。结果手术药组总有效率为95%，明显高于手术组总有效率70%；两组患者治疗后血清CAl25含量比较，差别有统计学意义(P<0.01)；手术药组血循环中E2、P450arom和ER表达下降幅度大于手术组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜手术联合阿那曲唑药物治疗子宫内膜异位症的效果明显优于单纯腹腔镜手术。

    子宫内膜异位症；腹腔镜手术；阿那曲唑

    子宫内膜异位症(Endometriosos,EMS)是育龄妇女常见的疾病之一，近年来发病率明显增高，为3%～10%，已占妇科疾病10%以上[1]，同时其诱发的不孕症发生率逐年升高，给妇女的身心健康带来极大的危害，故越来越受到重视。本文就腹腔镜联合阿那曲唑治疗子宫内膜异位症的临床治疗效果进行探讨分析，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料收集2007年1月～2013年10月本院确诊为子宫内膜异位症患者60例，随机分成手术组和手术药组各30例。使用Buttram修订的RAFS分期法，RAFH为4期，Ⅰ期(微小)1～5分，Ⅱ期(轻度)6～15分，Ⅲ期(中度)16～40分，Ⅳ期(重度)>40分。强调按异位病灶深浅及粘连范围评分，子宫直肠窝完全粘连者为40分，划为重度。记录两组患者平均年龄、病程及Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的患者例数(见表1) ......