缪小丽

    急性上消化道出血72例临床分析

    缪小丽

    急性上消化道出血；内科

    急性上消化道出血(Upper gastrointestinal bleeding, UGIB)是指屈氏韧带以上的消化道疾病引起的出血，消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌是最常见的病因。UGIB可发生于各年龄段，由多种因素引起出血，若不能明确诊断，及时做出有效处理，其病死率可达10%以上[1]。如何早期识别高危患者，减少低危患者的医疗资源，增加治疗安全性，在基层医院显得尤为重要。为此我院收集了2008年6月～2013年5月病案室有完整记录的住院病历且经胃镜检查明确诊断的72例，进行回顾性分析，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料我院收集了2008年6月～2013年5月病案室有完整记录符合UGIB临床诊断标准的住院病历90份，筛选出经胃镜检查明确诊断的72例作为主要研究对象。其中男53例，女19例，男:女=2.8:1；平均年龄(54.3±14.6)岁。

    1.2 诊断及判定标准上消化道出血临床诊断标准[2]根据第 7版内科学有关上消化道出血的诊断标准筛选患者。出血量判定标准[3]根据2009年《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南》(下称指南)将出血程度分为轻、中、重度三个等级。

    1.3 研究方法本组资料采取回顾性研究方法。设计UGIB资料调查登记表，内容包括患者基本信息、长期或近期服药史(药物种类、剂量、频次等)、既往史、饮酒吸烟史、手术及家族史、主要症状和体征、内镜报告资料及肝、肾功能等实验室检查结果和出院情况 ......