吴 刚韩 勇

    血栓通粉针剂与天麻素注射液联合治疗脑梗塞120例临床观察

    吴 刚1韩 勇2

    目的观察血栓通粉针剂与天麻素注射液联合治疗脑梗塞的疗效。方法120例脑梗塞患者，随机分为四组，分别常规治疗组、血栓通治疗组、天麻素治疗组、血栓通与天麻素联合治疗组。检查神经功能缺损积分。结果血栓通与天麻素联合治疗组基本治愈率36.67%，总有效率86.67%；血栓通治疗组基本治愈率25.81%，总有效率64.52%；天麻素治疗组基本治愈率24.13%，总有效率68.97%；常规治疗组基本治愈率20.00%，总有效率53.33%，四组比较有明显差异。结论血栓通粉针剂与天麻素注射液联合治疗脑梗塞疗效显著，无明显不良反应。

    血栓通粉针剂；天麻素注射液；脑梗塞；临床观察

    脑梗塞是脑疾病中的常见病，发病率、病死率、高致残率仍居高不下，其中缺血性脑梗塞最为常见，是严重影响人类健康的疾病。血栓通粉针剂系由中药三七的根提取的活性物质三七总皂甙，其具有很强的内皮素拮抗剂效果，可用一氧化氮合成，起到抗组织缺血的作用，还可抑制二磷酸腺苷、花生四烯酸、血小板活化因子及凝血酶诱导的血小板聚集，增大加强本身的纤溶能力。同时使血浆复钙、凝血酶等的时间加长，起到抗血栓和溶栓的效果，可使脑组织及血浆内的丙二醛有明显的减少，促使歧化酶的活性增高，对黄嘌呤氧化酶氧化嘌呤产生的自由基有消除作用[1]。天麻素注射液的活性成分是从兰科植物(天麻)中提取的有效单体。天麻素具有镇定安神催眠等功效，对于脑细胞的损伤更具有很好的保护作用，能预防早期炎症的渗出和阻止血栓形成作用。Zeng等[2]通过研究结果发现天麻素可明显减小脑梗死和水肿的体积。可改善神经学功能[3]。薛柳华等[4]针对缺血再灌注性损伤星形胶质细胞的研究显示，可使胶原纤维酸性蛋白(GFAP)表达减轻，乳酸脱氢酶(LDH)漏出下降，NOS活性减弱。天麻素可明显提高谷氨酸诱导的PC12细胞还原能力，抑制LDH的释放，明显抑制细胞内Ca2+水平的升高，减轻H2O2引起的PC12细胞损伤，降低PC12细胞内过氧化氢的水平，剂量相关性的降低PC12细胞的凋亡百分率[5]。以上研究提示 ......