剖宫产瘢痕妊娠的临床分析
峡部,刮宫,孕囊,1病因,2临床特点,3诊断,4鉴别诊断,5治疗,6预防
周洪梅剖宫产瘢痕妊娠的临床分析
周洪梅
由于各种原因,我国剖宫产率居高不下,且有逐年上升的趋势,非意愿妊娠要求终止妊娠者中剖宫产的比例越来越高。宫颈妊娠是一种新型的异位妊娠,该疾病往往不能早期诊断治疗,而盲目清宫,会导致大出血,甚至切除子宫,才能挽救患者生命。剖宫产率的迅速增加和居高不下却是剖宫产瘢痕妊娠的主要推手!现根据2006~2011年我院收治的剖宫产瘢痕妊娠23例的临床资料,现对其病因、临产表现、诊断及治疗进行论述。
剖宫产;瘢痕妊娠
1 病因
剖宫产术后瘢痕愈合不良、瘢痕宽大,破坏子宫壁,使子宫肌层的连续性中断,留下裂隙、或患者不止一次刮宫,子宫内膜受到损伤,孕卵在此处着床后发育长大,它不一定侵入子宫下段肌层,但可将裂隙撑大,也可能因为瘢痕愈合不良的内陷、局部内膜发育不良或缺如,孕卵在此处生长发育后,绒毛侵入子宫肌层,甚至穿透子宫壁。
2 临床特点
患者有剖宫产史,发病时间与剖宫产术后年限无关,剖宫产术后可有数次正常妊娠;最常见的临床表现为停经后阴道流血 ......
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