急性横纹肌溶解症并发肾衰竭的护理
尿量,1典型病例,2护埋措施,3讨论
谭玉梅急性横纹肌溶解症是一种重症肌肉炎性疾病,在临床上十分少见。目前病因尚不十分清楚,可能与感染、外伤、乙醇及药物中毒等因素有关,临床表现为全身肌无力,肌肉压痛。2010年12月26日我院收治了1例急性横纹肌溶解症并发肾衰竭的患者,经过治疗和全面细致的护理,患者症状完全消失、痊愈出院。现报道如下。
1 典型病例
患者,刘某,女,41岁,农民因全身无力伴肌肉疼痛1天,由当地卫生室转入我院治疗。人院后当晚查血钾2.54 mmol/L,按低血钾麻痹治疗。次晨,患者全身无力肌肉疼痛加剧,四肢完全瘫痪,感觉呼吸困难,解酱油色尿300 ml,急查血钾5 .73 mmol/L,尿蛋白(+),尿红细胞(+),立即停止补钾,给予补液、利尿等处理,第3天病情进行性加重,出现全身水肿、无尿。经全科医护工作人员会诊后,初步诊断为:急性横纹肌溶解症并发肾衰竭。紧急行血液透析,每天1次,同时辅以补钾、利尿、激素等处理,透析4 d后,患者全身水肿消失,肌肉压痛明显减轻,尿量达1 500 ml/d ......
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