康从越 王凌雪 马琳娜 蔡 娜 刘 敏 赵芝荣 王 丹

    电子病历推动临床输血科信息管理系统建设

    康从越 王凌雪 马琳娜 蔡 娜 刘 敏 赵芝荣 王 丹

    数字化医院的建设中电子病历的应用推动了输血科信息化管理系统的发展，协调促进了质量保证体系，使医院的输血质量管理工作达到法制化、标准化、设施规范化，提高了工作效率，促进了管理水平。

    数字化医院；电子病历；临床输血信息化管理

    电子病历的使用及无纸化存储，是数字化医院的基本特征之一，在数字化医院建设中起着积极的推动作用[1]。输血科管理工作比较繁琐，且由于血液的特殊性，微小的失误可能造成严重的输血事故，危及患者的生命安全。输血科是连接医院、患者、血站的纽带和桥梁，建立先进的输血科信息管理模式已成为输血科现代化管理的需要。在输血科为临床提供血制品时，医务人员结合患者的临床资料来指导血制品的合理使用时，可直接提取的电子病历，使患者资料一目了然，方便快捷，取代了以往调取病历或电话找医生的麻烦。

    输血作为一种临床治疗手段，输血科主要承担着日常临床输血、血浆置换、血细胞单采治疗、自体血采集保存、直接抗人球实验、ABO正反定型复查、Rh血型、抗体筛检项目等工作。提高临床输血管理质量、最大限度地减少输血相关差错、准确快捷的信息反馈，以及优化操作程序和加强质量控制等环节是安全输血的关键[2]。近期根据我院数字化医院建设、电子病历无纸化存储及临床输血工作的需求，研发了临床输血信息管理系统(Clinical Blood Transfusion Information System,CBTIS) ......