齐黔方

    巩膜破裂伤手术的疗效观察

    齐黔方

    目的探讨巩膜破裂伤急诊手术的方法和对疗效的观察。方法将2010年5月～2013年5月我院急诊收治的巩膜破裂伤的患者分为两组，实验组予以患者缝合巩膜，玻璃体腔内注气，巩膜外冷冻，必要时巩膜外硅胶垫压，对照组单纯巩膜裂伤缝合术。结果实验组治疗效果明显优于对照组。结论急诊处理巩膜伤的正确性对术后视网膜复位情况及术后视力起决定性作用。

    巩膜裂伤；注气；巩膜外冷冻

    眼球破裂伤是眼外伤中主要的致盲因素[1]，一些大的巩膜破裂伤，伤口眼内容物脱出，如果伤口处理不当，会导致视功能的丧失甚至眼球萎缩及最终眼球的摘除。本文对巩膜破裂伤急诊处理的几点经验，希望对正确处理巩膜裂伤，尽最大努力挽救受伤眼的视力，提供一些临床经验。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将我院眼科急诊2010年5月～2013年5月巩膜破裂伤的患者共60例(60只眼)，男54例，女6例，年龄17～68岁。致伤原因：棒击伤4例，爆炸伤8例，拳击伤6例，工具击伤18例，跌倒及撞伤9例，砖石击伤12例，锐器刺伤3例。入院视力：无光感6例；光感8例；手动21例。指数：11例>0.1；8例0.1～0.2；4例>0.2。创伤部位：均选择创口区累及距角巩膜缘>4mm的巩膜破裂伤患者，其中8例患者无玻璃体脱出 ......