临床药师参与马尔尼菲青霉菌患者治疗寻找临床切入点
伏立康,1资料与方法,2分析与讨论
郭 林林 茵临床药师参与马尔尼菲青霉菌患者治疗寻找临床切入点
郭 林1林 茵2
临床药师作为医疗团队成员之一,参与了1例马尔尼菲青霉菌病患者抗感染药物治疗,通过临床查房并对患者实施重点监护,为患者抗感染治疗方案的制订提供建议。临床药师应积极参与药物治疗管理,促进了临床合理用药。
临床药师;抗感染治疗;马尔尼菲青霉菌病
马尔尼菲青霉菌病(penicilliosis marneffei,PSM)是由马尔尼菲青霉菌感染所致。该菌为深部条件致病菌,感染多见于免疫功能受损的患者,健康人感染少见。本文将临床药师参与的1例免疫抑制患者并发马尔尼菲青霉菌感染病例分析报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 患者,男,34岁,主因左肾移植术后1年,解稀烂便3 d,发热、咳嗽10 d。术后一直服用他克莫司、吗替麦考酚酯、强的松等抗排斥药物,自行服用奥美拉唑。患者长期服用酒石酸美托洛尔片、硝苯地平控释片后,血压可控制在140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)左右。另亦有高糖血症,自行应用精蛋白生物合成人胰岛素注射液,血糖控制良好。患者入院后完善检查,其中白细胞7.19 ×109/L,中性粒细胞百分率(NEUT)0.858%,红细胞2.93×1012/L,血红蛋白77 g/L,降钙素原1.87 μg/L,C反应蛋白114.00 mg/L,红细胞沉降率77 mm/h。肾功能血清尿素氮17.2 mmol/L,血肌酐377 μmol/L,尿酸555 μmol/L,尿微量白蛋白32.7 g/L,其余基本正常。胸CT示:双肺多发结节,右上肺后段厚壁空洞形成 ......
您现在查看是摘要页,全文长 6558 字符。