刘全成

    腰-硬联合麻醉在老年人股骨头置换术中的临床疗效

    刘全成

    目的 探讨腰-硬联合麻醉在老年人股骨头置换术中的临床疗效。方法 回顾性分析 2013年 11月至 2014年11月我院行股骨头置换术的59例老年患者，观察患者麻醉前、麻醉后5、10、30 min心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉血氧分压(SpO2)变化，术后并随访3 d，记录并发症情况。结果 麻醉后患者的5、10、30 min的SBP、DBP与麻醉前比较均降低(P<0.05)；各时点HR及SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。优良率为98.3%，术后无恶心呕吐、头痛等麻醉相关并发症。结论 腰-硬联合阻滞在老年人股骨头置换术中的麻醉效果明显，安全可靠。

    腰-硬联合麻醉；老年人股骨头置换术；临床疗效

    老年人股骨颈骨折较常见，大部分患者需要进行人工股骨头置换术，由于老年患者经常合并其他疾病，肝肾功能降低，对麻醉的耐受力降低，故麻醉风险很高[1]。腰-硬联合麻醉(combined spinal epidural anesthesia,CSEA)具有起效快、效果明显、用药剂量小、作用时间长、便于控制、易于术后镇痛等优点。本院麻醉科将近年收治的腰-硬联合麻醉应用于老年人工股骨头置换术中，取得了较好的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院骨外科 2013年 11月至2014年11月择期行人工股骨头置换术患者59例，其中38例，女21例，年龄70～84岁，平均(72± 4)岁，体质量45～78 kg，平均(47士6)kg，美国麻醉师协会(ASA)Ⅱ～Ⅲ级 ......