宫腔积脓1例临床分析
腹痛,1典型病例,2讨论
李会影宫腔积脓1例临床分析
李会影
目的 探讨绝经妇女宫腔积脓的原因、诊断及治疗方法。方法 对牡丹江医学院红旗医院收治的1例绝经妇女宫腔积脓的临床表现及辅助检查进行回顾性分析。结果 引起绝经妇女宫腔积脓的原因与老年性阴道炎和子宫内膜炎、绝经后不及时取出节育器及合并子宫内膜癌有关。临床表现为腹痛、发热、阴道排液(阴道出血),经过详细的询问病史、妇科检查、适当的实验室检查可明确诊断。结论 绝经妇女宫腔积脓病程进展缓慢,临床表现不典型,易误诊,有时可引起严重的并发症,应针对原因进行预防,早期诊断,及时治疗。
宫腔积脓;临床分析
宫腔积脓是妇科感染性疾病之一,发病率约为0.3%,近年来由于老年人比率增加,中国人口进入老龄化,发病率有增加趋势。本文就临床宫腔积脓患者1例的诊治过程进行总结,现报道如下。
1 典型病例
老年女性,75岁,因“绝经后阴道不规则流血伴下腹坠痛1个月”为主诉入院,既往有高血压及糖尿病史,有慢性盆腔炎病史。该患者45岁绝经。近1个月无诱因阴道流血,量多,伴下腹坠痛。于当地医院抗炎止血对症治疗后阴道流血症状消失。腹痛持续存在并伴有阴道分泌物腥臭味,近10 d腹痛加重,为进一步诊治来我院,门诊以“子宫内膜癌”将其收入住院。自发病以来,饮食睡眠欠佳,近2年出现消瘦及尿频症状,二便正常。入院查体:体温36.5 ℃,脉搏86次/min,呼吸18次/min,血压160/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),一般状态良,神清语明,心肺未闻及明显异常,腹软,肝脾肋下未触及,下腹部有压痛 ......
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