孙淑娟

    212例下呼吸道鲍曼不动杆菌感染分布与耐药性研究

    孙淑娟

    目的探讨 212例下呼吸道鲍曼不动杆菌感染分布表现、耐药性特点及多重耐药菌的易感因素。方法2010年4月至2012年4月我院收治212例下呼吸道感染患者，对其分离出的212株鲍曼不动杆菌进行调查，分析其分布、耐药性及多重耐药性患者和非多重耐药性患者两者间的易感因素。结果212例下呼吸道感染患者分离出鲍曼不动杆菌212株，其中多重耐药80株，主要分布在重症监护病房(ICU)，其次为呼吸内科、神经内科等。2010-2012年多重耐药的鲍曼不动杆菌构成比例分别36.2%、36.7%、39.2%；其特点是对多粘菌素B最为敏感，其次是替加环素；对含有β-内酰胺酶抑制剂复方制剂抗菌类药物均表现为明显的耐药性。结论鲍曼不动杆菌对多粘菌素B最为敏感，其次是替加环素，对碳青霉素烯类抗菌药物其耐药性呈现逐步上升的趋势；使用不同抗菌药物、并发心脑血管疾病以及病情变化成为多重耐药菌感染的主要易感因素。

    下呼吸道感染；鲍曼不动杆菌；分布；耐药性

    鲍曼不动杆菌(Ab)为非发酵革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界，为条件致病菌，是医院感染的重要病原菌，可引起呼吸道感染、菌血症、泌尿系统感染、继发性脑膜炎、手术部位感染、呼吸机相关性肺炎等，其对常用抗菌药物的耐药率逐年增加，广泛引起临床医生和微生物学者的关注；根据国内资料表明，Ab占临床分离的不动杆菌的 70.0%以上，且对第 3代和第 4代头孢菌素的耐药率达63.0%～89.9%[1]。为充分了解我院住院部患者下呼吸道发生Ab感染主要的分布特点与耐药性，本文就我院212例下呼吸道遭受感染的患者痰液标本中分离出的212株Ab分离状况和其耐药性特点进行探讨，现报道如下 ......