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    低位直肠癌术后尿潴留的原因及治疗分析

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    目的 探讨低位直肠癌术后尿潴留的原因及治疗。方法 收集2013年5月至2014年5月我院收治的126例低位直肠癌手术患者资料，将患者随机分为观察组62例和对照组64例。对照组患者给予常规膀胱冲洗、会阴擦洗，术后按时拔除尿管，观察组患者在对照组的基础上给予综合治疗干预。观察并比较两组患者发生尿潴留的危险因素及发生率。结果 性别、术前新辅助治疗、肿瘤下缘距肛门距离、手术方式等是影响直肠癌术后尿潴留发生的主要危险因素。观察组患者尿潴留发生率为4.8%，明显低于对照组的18.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予低位直肠癌根治术患者综合治疗干预，可有效预防术后尿潴留的发生。

    低位直肠癌；尿潴留；原因分析；治疗

    直肠癌中以低位直肠癌多见，占全部直肠癌的70%～75%[1]，手术是主要的治疗方法。尿潴留是低位直肠癌术后常见并发症之一[2-3]，对患者生活质量影响较大，且影响术后的预后[4]。近年来我院就低位直肠癌根治术不同手术阶段术后尿潴留的发生原因进行分析，并给予相关护理干预，为有效降低其发生率，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2013年5月至2014年5月我院普外科收治的 126例低位直肠癌根治术患者资料，其中男70例，女56例，年龄30～75岁；直肠癌TNM分期：Ⅰ～Ⅱ期31例，Ⅲ期95例；肿瘤下缘距肛门距离：2.0～5.0 cm 42例，5.1～7.0 cm 84例；手术方式：直肠癌前侧切除术(Dixon)87例，腹阴联合切除术(Miles)39例；患者术前均经肛诊、结直肠镜、CT、磁共振成像(MRI)确诊。将其随机分为对照组64例和观察组62例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①符合诊断标准；②直肠癌TNM分期为Ⅰ～Ⅲ期。排除标准：①合并泌尿系统疾病包括泌尿系结石、肿瘤、前列腺增生等患者；②术前尿常规检查提示泌尿系感染患者；③直肠肿瘤复发、结直肠多发肿瘤或合并其他脏器肿瘤患者；④盆腔手术史患者；⑤活动不便者；⑥术前7 d使用抗生素或2 d内留置尿管患者 ......