王渊恺 刘 淼 李有斌 刘兴党

    40岁前绝经女性骨密度测定分析

    王渊恺 刘 淼 李有斌 刘兴党

    目的 探讨绝经年龄较小的女性骨质疏松情况，完善流行病学资料。方法 将97例绝经年龄<40岁、实际年龄<63岁的女性分为两组，A组为<36岁绝经女性(33例)，B组为36～39岁绝经女性(64例)。询问女性停经原因，分析双能X线吸收仪(DXA)检查腰椎与左髋部的骨密度(BMD)结果。结果 A组女性DXA诊断42.4%(14/33)为骨质疏松，48.5%(16/33)为低骨量。B组女性DXA诊断46.9%(30/64)为骨质疏松，39.1%(25/64)为低骨量。3例因先天性疾病或遗传病导致绝经，16例肿瘤患者采取激素治疗导致绝经，27例因女性卵巢切除术后导致绝经，10例因内分泌失调导致绝经，20例被认为自然绝经，其余女性不愿提及。结论 女性在绝经后骨质疏松发生率会逐渐增多，成为易发骨质疏松症的主要人群，年轻女性绝经后也需定期进行骨质疏松检测，以便了解骨质情况，预防骨质疏松症的发生。

    绝经前；骨密度测定；骨质疏松；绝经后；吸收测定法；光子

    女性在绝经以后，骨质疏松的发生率增加[1]。较多文献发现[1-3]，随着骨质疏松症的发生，骨折风险也会增加，进而影响患者的肢体功能，严重者可危及生命。双能 X线吸收仪(DXA)是骨密度(BMD)测定的“金”标准仪器，具有准确性高、重复性强的优点。目前临床广泛运用 DXA进行BMD检测，多个国家与组织分别建立了各自的样本数据库，就其测试的主要人群女性来说，世界上也收集了广泛的样本。依据DXA测得的BMD结果，可以套用世界卫生组织(WHO)或国际骨质疏松协会(ISCD)的诊断标准来诊断骨质疏松，以推算剩余寿命骨折概率(RLFP)。但面对一些较特殊人群时，需小心谨慎，综合判断，如使用 WHO的 FRAXTM公式和FORE FRC模型等[2-7]，以避免误诊为骨质疏松[8-10]。本文回顾性研究40岁前绝经女性的骨质疏松情况 ......