陈冬梅 冯杏凤

    社区获得性肺炎患者抗菌药物应用分析※

    陈冬梅 冯杏凤

    目的 探讨社区获得性肺炎患者抗菌药物的应用情况。方法 回顾性调查2013年度社区获得性肺炎患者抗菌药物的应用情况。结果 72例患者中，入院4 h内接受抗菌药物治疗的有70例(97.2%)，共涉及5类15种抗菌药物，其中应用最多的是头孢菌素类，达155频次(49.8%)，其次为喹诺酮类，共77频次(24.8%)，联合用药以头孢菌素类+喹诺酮类最为常见(75.3%)。药物联用方式以二联用药为主，共89频次，未发现三联用药。使用频次前5位的抗菌药物主要应用时间集中在14 d内，给药方式以每日1次及每日2次为主，发生药物不良反应(ADR)15次。结论 对社区获得性肺炎患者的诊治基本符合“社区获得性肺炎的单病种质量控制指标”，抗菌药物应用也基本达到规范化程度。

    社区获得性肺炎；抗菌药物；合理用药

    社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症[1]，其在我国造成了巨大的医疗支出[2]。其中，抗感染是 CAP患者治疗过程中最重要的环节之一，但耐药所致的抗菌药物治疗无效或治疗周期延长、治疗费用增加等，给患者及社会带来了沉重负担。为探讨本地区治疗CAP患者的抗菌药物的使用情况，笔者对我院2013年的CAP病例资料进行了回顾性分析。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 选取2013年在我院呼吸内科就诊的72例CAP且为单病种的患者为研究对象，男40例，女32例，年龄18～65岁。

    1.2 研究方法 根据 CAP单病种质量控制指标设计药历，逐一查阅所有CAP患者的病案资料，进行详细记录，并结合《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》[3]评价我院CAP患者的抗菌药物应用情况。

    2 结果

    2.1 病原学诊断及抗菌药物应用时机 在首次应用抗菌药物治疗前 ......