廖益永

    地佐辛对高龄患者内镜逆行胰胆管造影围术期镇痛效果的影响

    廖益永

    目的 探讨地佐辛对高龄患者内镜逆行胰胆管造影(ERCP)围术期镇痛效果的影响。方法 选取 86例行ERCP、取石术患者，采用随机数字表法将其分为观察组(44例)和对照组(42例)，观察组患者采用地佐辛诱导麻醉，对照组患者采用芬太尼诱导麻醉，比较两组患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、围术期血流动力学指标及不良反应发生率。结果 手术结束苏醒时和术后2、6 h，观察组患者的VAS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组患者T2-6时点RR明显高于对照组，两组患者T3-6时段SBP均明显低于T1-2，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 地佐辛对高龄患者ERCP围术期镇痛效果明显，且具有稳定呼吸的作用。

    地佐辛；高龄；内镜逆行胰胆管造影；手术；镇痛

    内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是胰腺疾病和胆道疾病诊断与治疗的常用方法，是肝胆管结石性疾病诊断的金标准[1]。与传统开放性手术相比，ERCP可降低手术创伤及术后并发症发生风险[2]。另外，ERCP患者术后恢复时间明显缩短，目前其已广泛应用于临床治疗。但ERCP易造成患者身心不适症状，严重者可并发心血管疾病。地佐辛是常见的阿片类受体镇痛药物，已广泛应用于手术镇痛治疗中。本研究就地佐辛对高龄患者ERCP围术期的镇痛效果进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年1月至2014年1月于我院择期行ERCP、取石术患者86例，纳入标准：患者均符合美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级，年龄≥60岁；排除标准：心肺功能不全、肝肾功能不全、血功能障碍、精神性疾病患者。采用随机数字表法将其分为观察组(44例)和对照组(42例) ......