范运杰

    低分子肝素预防脊柱手术后静脉血栓栓塞风险的效果

    范运杰

    目的 探讨低分子肝素预防脊柱手术后静脉血栓栓塞(VTE)风险的效果。方法 选取2010年6月至2012年6月行脊柱手术治疗的810例患者资料作为对照组，另将2012年7月至2014年7月行脊柱手术治疗的935例患者资料作为观察组，对照组患者给予利伐沙班抗凝治疗，观察组患者采用低分子肝素抗凝治疗，比较两组患者 VTE发生率、切口引流量及并发症发生率。结果 观察组患者术后VTE的发生率为0.1%，明显低于对照组的1.1%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者的切口引流量、并发症发生率比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)。结论 脊柱手术后对患者应用低分子肝素治疗可有效预防 VTE，同时切口引流量和并发症发生率无明显增加，是较为安全可靠的预防方法。

    低分子肝素；脊柱手术；静脉血栓栓塞；风险；预防

    静脉血栓栓塞(VTE)是脊柱手术后发生的严重并发症，可分为深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)。人工全膝关节置换术与人工全髋关节置换术后未进行抗凝治疗，DVT的发生率达20%～70%，PE的发生率为 0.5%～3.0%[1]。脊柱手术后同样存在发生DVT和PE的风险，其中脊柱创伤和脊髓损伤患者 VTE的发生率明显高于择期脊柱手术和未伴脊髓损伤的患者[2]。目前，术后抗凝治疗在临床的应用已十分广泛 ......