江 文 古丹婷 古丽端 曾露剑

    顺应宫缩连续娩肩法与传统娩肩法预防肩难产新生儿产伤的效果比较

    江 文 古丹婷 古丽端 曾露剑

    【摘要】目的 探讨顺应宫缩连续娩肩法与传统娩肩法预防肩难产新生儿产伤的效果比较。方法 选取2012年9月至2015年9月五华县中医医院产科收治的60例自然分娩肩难产产妇作为研究对象，根据助产接生方式的不同将其分为对照组和观察组，各30例。对照组产妇选择传统娩肩方法进行分娩，观察组产妇采用顺应宫缩连续娩肩法，比较两组新生儿产伤发生情况与产妇产后并发症及产褥期抑郁症发生情况。结果 观察组新生儿的轻度窒息、肱骨骨折、臂丛神经损伤、胸锁乳肌血肿发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组产妇产道损伤、产后出血、产褥感染、产褥期抑郁症发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 顺应宫缩连续娩肩法可有效改善新生儿及产妇分娩结局，效果较传统娩肩法更胜一筹。

    【关键词】顺应宫缩连续娩肩法；传统娩肩法；肩难产；新生儿

    五华县中医医院，广东梅州 514400

    肩难产是指胎儿的胎头已娩出，但其前肩却卡在产妇骨盆出口处无法娩出，持续时间在1 min以上[1]，其发病率为0.02%～0.20%[2]。若发生需要及时进行合理的处理，否则将严重影响产妇与新生儿的生命安全。本研究就顺应宫缩连续娩肩法与传统娩肩法预防肩难产新生儿产伤的效果进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年9月至2015年9月我院产科收治的60例自然分娩的肩难产产妇作为研究对象，所有产妇均对本研究知情同意，根据助产接生方式的不同将其分为对照组和观察组，各30例。两组临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。

    表1 两组临床资料比较(±s)

    表1 两组临床资料比较(±s)

    组别 例数 年龄(岁) 体重(kg) 身高(cm)孕期(周)对照组 30 30±7 62±13 161±17 38±10观察组 30 31±7 61±11 161±22 38±6 t值 0.088 0.364 0.257 0.093 P值 0.957 0.569 0.947 0.718组别 例数 孕次(次) 产程时间(h) 新生儿体重(kg)对照组 30 1.8±0.4 8.2±3.1 4.0±2.3观察组 30 1.5±0.3 8.2±2.7 4.2±1.7 t值 0.473 0.081 0.275 P值 0.707 0.914 0.773 ......