杨 红

    集束化护理预防重症医学科患者呼吸机相关性肺炎发生的效果

    杨 红

    【摘要】目的 探讨集束化护理预防重症医学科(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的效果。方法 回顾性选取2014年1-12月在吉林省吉林中西医结合医院ICU治疗且符合机械通气指征的181例患者资料作为观察组，同时随机抽取2012-2013年ICU收治的行机械通气治疗的172例患者作为对照组。对照组患者给予ICU常规护理，观察组患者在对照组基础上实施集束化护理，比较两组患者的VAP发生率、撤机成功率、气管切开率、病死率、机械通气时间、住院时间及住院费。结果 观察组患的VAP发生率、气管切开率及病死率均明显低于对照组，而撤机成功率明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间均明显短于对照组，住院费用明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 集束化护理可有效降低ICU机械通气患者VAP的发生率，促进其早日康复，可作为ICU机械通气患者的首选护理方案。

    【关键词】重症医学科；集束化护理；呼吸机相关性肺炎

    吉林省吉林中西医结合医院，吉林吉林 132001

    呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia，VAP)是重症医学科(ICU)机械通气患者最常见的并发症，占ICU机械通气并发症的90%[1]。VAP是指发生于机械通气治疗后48 h，或停止机械通气、拔除人工气道48 h内发生的肺部感染[2]，其不仅发病率高，病死率可达20%～70%，可延长患者的机械通气时间、住院时间和费用[3]，因此加强ICU机械通气患者的护理，预防VAP发生已成为控制ICU感染的首要任务。集束化护理是在循证医学和基础护理基础上对某种难治疾病实施的护理干预措施，近些年，国内外应用集束化护理获得了良好效果[1，3]。本研究就集束化护理预防ICU患者VAP发生的效果进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性选取2014年1-12月资料在我院ICU治疗且符合机械通气指征的181例患者资料作为观察组 ......