孙建华李 佳

    西妥昔单抗联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的临床疗效观察

    孙建华1李 佳2

    【摘要】目的 探讨西妥昔单抗联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的临床疗效。方法 选取2014年6月至2015年12月辽宁省锦州市中心医院收治的 100例局部晚期鼻咽癌患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，各50例。观察组患者采取西妥昔单抗联合放化疗进行治疗，对照组患者采取临床常规调强适形放射治疗，比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者白细胞减少症发生率明显对照组，口腔黏膜炎、痤疮样皮疹发生率明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 西妥昔单抗联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌临床疗效确切，不良反应少，具有较高临床应用价值。

    【关键词】西妥昔单抗；放化疗；局部晚期鼻咽癌

    目前，国内外临床已相继普及了调强适形放射治疗技术[1]。该技术应用于早期鼻咽癌患者中，放射治疗疗效方面令人满意，但在治疗鼻咽癌远处及晚期局部转移上往往会延误治疗。大量临床案例表明，对晚期鼻咽癌患者实施放化疗联合药物治疗能够显著提升局部控制率，且可降低远处转移率[2-4]，基于此，放疗联合靶向药物治疗，能够提升临床疗效。本研究就西妥昔单抗联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的临床疗效进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年6月至2015年12月我院收治的100例局部晚期鼻咽癌患者作为研究对象，所有患者均经病理诊断为Ⅲ或Ⅳ期鼻咽癌，均为低分化鳞癌，符合鼻咽癌诊断标准；排除严重肝肾功能不全、心脑血管疾病、肺和造血系统等严重原发性疾病、精神疾病、神志不清、智力障碍及沟通障碍。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各50例。观察组患者中，女18例，男32例，年龄22～65岁，平均(38.6±1.5)岁，病程1.2～15.2年；对照组患者中，女20例，男30例，年龄25～67岁，平均(40.1±2.2)岁，病程2.1～17.2年。本研究已经本院伦理委员会审核批准，患者及家属均知情同意本研究，并签署了知情同意书。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法 治疗期间，护理人员应密切注意并记录患者生命体征变化情况，定时观测患者鼻咽肿物消退情况以及皮肤、口腔黏膜不良反应发生情况 ......