徐 惟 丁仁泉 刘星池 李 博

    常规开胸与胸腔镜下治疗早期胸腺瘤患者的疗效观察

    徐 惟 丁仁泉 刘星池 李 博

    目的 探讨常规开胸与胸腔镜下治疗早期胸腺瘤患者的临床效果。方法 选取2013年1月至2015年1月沈阳军区总医院收治的84例早期胸腺瘤患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各42例。对照组患者给予常规开胸治疗，观察组患者采用胸腔镜下手术进行治疗，比较两组患者术中出血量、手术时间、引流量、住院时间、肺功能、并发症及复发情况。结果 观察组患者的术中出血量、引流量均明显少于对照组，手术时间、住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；治疗后，观察组患者的第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)均明显高于对照组，疲劳指数明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(χ2=3.896，P<0.05)。结论 胸腔镜下手术治疗胸腺瘤与传统开胸手术相比具有手术创伤小、术中出血量少、患者恢复快的优势，且手术安全性高，对肺功能影响较小。

    常规开胸；胸腔镜；早期胸腺瘤；疗效

    胸腺瘤是前纵膈常见的原发肿瘤，其起源于胸腺上皮细胞[1]，病情发展较缓慢，早期无明显症状，主要临床表现为胸闷、咳嗽和胸痛等[2]。目前，胸腺瘤的治疗以手术为主，常采用经胸骨正中切口行全胸腺切除术，为治疗胸腺瘤的标准术式，具有术野清楚、手术操作方便的优势，其缺陷是手术失血较多，术后易引发并发症[3]。电视胸腔镜手术已广泛应用于临床，成为目前胸心外科研究的热点和方向，其具有的显著优势是手术创伤小、患者承受疼痛轻。本研究就常规开胸与胸腔镜下治疗早期胸腺瘤患者的临床效果进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2013年1月至2015年1月我院收治的84例早期胸腺瘤患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各42例。对照组患者中，男23例，女19例，年龄37～68岁，平均(57±3)岁，瘤体直径(7.3±2.4)cm；Masaoka分期：Ⅰ期20例 ......