李泽强 李井野

    腹腔镜与开腹手术治疗早期胃癌的效果比较

    李泽强 李井野

    目的探讨应用腹腔镜和开腹手术治疗早期胃癌患者的效果。方法选取2014年1月至2015年12月本溪市中心医院收治的早期胃癌患者56例为研究对象，按照患者意愿分为对照组和观察组，每组28例。对照组患者均用开腹手术治疗，观察组患者均采用腹腔镜下全胃切除手术治疗，比较两组患者术中及术后情况。结果观察组患者的手术时间与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的切口长度、术后排气时间、进食时间和住院时间均显著短于对照组，术中出血量显著少于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对早期胃癌患者采用腹腔镜下全胃切除手术治疗的效果显著优于开腹手术，具有创伤性小、安全性高等特点，不仅有效缩短了切口长度、术后排气时间、进食时间和住院时间，而且可以有效减少术中出血量，促进患者恢复。

    早期胃癌；腹腔镜；开腹手术；治疗效果

    胃癌是临床常见的一种消化道恶性肿瘤，随病情进展致死率较高，因癌症细胞游走扩散最终导致患者死亡，在早期胃癌中也存在淋巴转移，对患者的生命安全造成严重的影响。早期胃癌的临床症状并不明显，多出现恶心、呕吐或食欲不振等症状。随病情发展，在进展期患者会出现疼痛、腹部胀痛等症状，病程越长，病情越严重，至中晚期会出现呕血、黑便、梗阻、消瘦、腹部肿块、疼痛剧烈等。临床上对早期胃癌的治疗主要采用全胃切除法，以抑制癌细胞增殖、转移，从而控制病情[1]。为探讨较为有效的治疗方法，本研究就腹腔镜及开腹手术治疗早期胃癌的效果进行对比研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2014年1月至2015年12月本溪市中心医院收治的早期胃癌患者56例为研究对象，均经纤维胃镜、病理学等检查确诊为早期胃癌，排除重症心、肝、肾功能障碍、精神疾病或意识障碍等患者。其中胃体部肿瘤14例，贲门和胃底部肿瘤13例，全胃肿瘤12例，胃窦部肿瘤17例。医师在术前均向纳入患者讲解腹腔镜手术治疗与开腹手术治疗方法，包括治疗的作用、效果及可能存在的风险等，让患者自愿选择手术方式，并签署知情同意书。本研究纳入患者年龄30～60岁，临床表现为食欲不振、厌油、上腹痛、恶心等。56例按照患者意愿分为对照组和观察组 ......