张 悦

    泮托拉唑与根除幽门螺杆菌对服用阿司匹林老年患者胃及十二指肠损伤的预防作用

    张 悦

    目的探讨服用阿司匹林的老年患者采用泮托拉唑与根除幽门螺杆菌治疗，对其胃及十二指肠损伤的影响。方法回顾性分析2014年12月至2015年12月收治的116例老年患者资料，所有患者均为服用阿司匹林超过3个月，且未进行相关的幽门螺杆菌根除治疗。将其按照随机数字表法分为试验组与对照组，各58例，分别给予泮托拉唑单药维持治疗30 d和根除幽门螺杆菌治疗14 d，治疗期间两组患者同时给予阿司匹林治疗。对比两组患者胃损伤发生情况、Hp根除率、病情改善比率及恶化比率等。结果试验组患者胃及十二指肠黏膜损伤严重程度明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组、对照组患者Hp根除率分别为93.1%(54/58)、46.6%(27/58)，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者病情恶化发生率为22.4%(13/58)，明显低于对照组的50.0%(29/58)，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者病情改善发生率为24.1%(14/58)，明显高于对照组的8.6%(5/58)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对需要长期服用阿司匹林治疗的老年患者，不管是否合并其他药物进行根除幽门螺杆菌治疗，给予泮托拉唑单药维持治疗，均能对非甾体类消炎药物引发的胃及十二指肠黏膜损伤进行有效预防，提升患者Hp根除率和病情改善率，降低恶化率。

    老年患者；阿司匹林；泮托拉唑；根除幽门螺杆菌；胃及十二指肠损伤；Hp根除；预防

    幽门螺杆菌(Hp)感染为消化性溃疡、慢性活动性胃炎的主要病因，是胃癌和胃黏膜相关性恶性淋巴瘤的重要致病因子[1]。此外，在消化性溃疡发病过程中，非甾体类消炎药也是一个独立的危险因素，会增加消化性溃疡发生的可能性。有研究认为，针对非甾体类消炎药引发的消化性溃疡，采用根除幽门螺杆菌的方法进行治疗，能发挥良好的预防和治疗作用[2]。但是，也有研究认为，针对长期使用非甾体类消炎药的老年患者，单纯根除幽门螺杆菌并不能预防溃疡的发生[3]。本研究以116例服用阿司匹林的老年患者为研究对象 ......