汤英贤 李玉珍 徐令清 温伟洪 陈凌娟 李介华

    2016年某院血培养情况及耐药性分析

    汤英贤 李玉珍 徐令清 温伟洪 陈凌娟 李介华

    目的了解2016年清远市人民医院血培养常见病原菌分布及耐药情况，为临床合理用药提供依据。方法使用BD BACTECTM FX全自动血培养系统对10 889份临床采集的血液进行培养，阳性标本采用BD Phoenix 100全自动细菌鉴定药敏检测系统进行鉴定及药敏分析，耐药性分析采用WHONET 5.6软件统计。结果10 889份血培养标本中检测阳性为952份，总阳性率8.74%；剔除同一患者多次培养重复分离株，阳性标本为542份，其中革兰阳性菌183株，革兰阴性菌321株，真菌38株。常见的病原菌依次为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南和复方新诺明的敏感性为100%；耐药性排名前四位的抗生素分别为氨苄西林、哌拉西林、四环素、氨苄西林/舒巴坦；铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的敏感性均大于90%；金黄色葡萄球菌对阿莫西林/克拉维酸、利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素的敏感性均为100%，对氨苄西林菌耐药性为100%、青霉素G耐药性为97.9%；粪肠球菌属对替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺敏感性为100%。结论该院血培养阳性率及耐药率均比较高，血流感染病原菌以肠杆菌科细菌为主，凝固酶阴性的葡萄球菌占比也比较高，马尔尼菲青霉菌感染应引起重视，临床应高度重视血培养检查，加强抗生素的早期、合理使用，减少耐药菌株的产生。

    血培养；病原菌；耐药性

    血流感染包括菌血症和败血症，是致病菌或条件致病菌侵入血液中生长繁殖并释放毒素和代谢产物而引起的急性重症感染性疾病，其发病率和致死率均较高[1]。早期及时有效的抗菌治疗，对于降低发病率、病死率具有极为重要的价值。因而进行血培养标本分析及研究其耐药情况 ......