注射用重组人尿激酶原联合肝素及低分子肝素治疗ST段抬高型心肌梗死的疗效及安全性
下壁,达峰,1资料与方法,2结果,3讨论
李 彬心肌梗死是临床上常见的心血管疾病,主要是由于患者冠状动脉粥样硬化斑块破裂,在血小板的激活与凝聚下形成血栓,从而造成患者冠状动脉阻塞,进而使患者血流受阻,心肌处于持续且严重的缺血缺氧状态,最终发生心肌坏死[1]。急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是发病急、死亡率高的一种心肌梗死,对患者的生命健康与安全造成严重威胁[2]。目前,临床上治疗STEMI的关键在于尽早恢复患者冠状动脉血流循环,改善患者的心肌缺氧缺血情况[3]。早期溶栓治疗是治疗STEMI的重要方法,是经皮冠状动脉介入治疗获益较低时所采取的主要治疗方法,尤其适用于发病12 h内(特别是3 h内)的STEMI患者,临床疗效显著[4]。纤维蛋白选择性溶栓剂注射用重组人尿激酶原由于出血少、特异性强等优点,在心肌梗死的临床治疗中得到广泛应用。但目前对于注射用重组人尿激酶原治疗STEMI方面的研究较少,本研究就注射用重组人尿激酶原联合肝素及低分子肝素对STEMI患者的临床疗效及安全性进行探讨,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2016年8月至2017年10月新泰市人民医院收治STEMI患者80例作为研究对象,均符合美国心脏病协会/美国心脏学会对于 STEMI的诊断标准[5],并符合静脉溶栓治疗标准[2];且经心电图、冠状动脉造影等检查确诊;肢体导联ST段抬高>0.1 mV,胸导联>0.2 mV或出现新的左束支传导阻滞者;均在起病后6 h内入院接受治疗者。排除合并肝、肾等器官功能障碍者;合并心源性休克、主动脉夹层等严重心血管疾病者;患有消化系统、内分泌系统、免疫系统以及血液系统疾病者;患有急、慢性感染性疾病以及发病前1个月内有明显出血、手术史者,发病前 6个月内出现脑卒中等脑血管意外者;妊娠期及哺乳期女性。本研究经医院伦理委员会审核批准 ......
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