陈 静 朱玲娜

    塞来昔布属于非甾体抗炎药(NSAIDs)，是第一个应用于临床的选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂，能够阻止花生四烯酸(AA)转化为前列腺素(PGs)和血栓素A2(TXA2)，进而发挥解热、镇痛、抗炎和抗风湿作用[1]，临床上常用于治疗骨关节炎(osteoarthritis,OA)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)，其胃肠道不良反应的发生率较传统NSAIDs类药物低[2]。一项纳入4个随机对照试验(RCT)包括2931例患者使用塞来昔布治疗OA和RA的Meta分析结果显示，其胃肠道反应类似于安慰剂[3]。随着我国人口老年化趋势加剧，塞来昔布的临床用量也在不断增加，本研究通过对某三级甲等医院门诊患者使用塞来昔布的情况进行回顾性分析，以期为临床安全合理用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料通过医院信息管理系统(HIS系统)收集蚌埠市第三人民医院2017年1—12月收治的使用塞来昔布的698例门诊患者的临床资料。

    1.2 方法记录所有患者的性别、年龄、就诊科室及合并疾病等信息。运用Excel软件对以上数据建立相关表格并进行统计，查阅塞来昔布药品说明书、《中华人民共和国药典临床用药须知》(2010年版)和《新编药物学》(第17版)，通过检索PubMed数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文期刊全文数据库(VIP)相关文献，对塞来昔布的适应证、用法用量和联合用药情况进行分析。

    2 结果

    2.1 患者性别与年龄分布使用塞来昔布的698例患者中男336例(48.1%)，女362例(51.9%) ......