高锦雯

    产后出血为产科常见严重并发症之一，占分娩总数的2%～3%，80%发生于产后2 h，是导致我国孕产妇病死的首要原因[1]。剖宫产可有效解决难产等产科问题，但同样也存在风险，子宫血管破裂、切口裂开、胎盘剥离面出血、宫缩乏力、胎盘胎膜残留等原因可增加产后出血发生风险。以往临床多采用按摩子宫，使用米索前列醇、缩宫素、宫腔填纱等措施防治产后出血，但对于出血量多且迅速出血的患者，止血效果并不理想，甚至需行子宫切除术挽救患者生命，使其失去生育能力，严重影响患者身心健康[2-3]。因此如何有效防治产后出血已成为产科研究的热点。本研究就麦角新碱与 B-Lynch缝合术联合应用于剖宫产产后出血患者的疗效进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2015年3月至2017年5月于中山市博爱医院产科治疗的74例剖宫产产后出血患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，各37例。观察组患者年龄22～36岁，平均(29.33±5.11)岁；孕期 37～40周，平均(38.74±0.51)周；初产妇20例，经产妇17例。对照组患者年龄23～38岁，平均(29.57±5.34)岁；孕期38～41周，平均(38.91±0.76)周；初产妇21例，经产妇16例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准①纳入标准：均符合《妇产科学》中产后出血[4]诊断标准；均有剖宫产指征：瘢痕子宫、重度子痫前期、前置胎盘等；子宫按压、术中温盐水热敷子宫、注射缩宫素等措施无法有效止血；胎儿娩出后24 h阴道出血量≥1500 ml；均自愿签署了知情同意书 ......