刘永生

    重症肺炎是严重肺部炎症性疾病，多发于老年患者，由于患者长期卧床或基础性疾病导致痰液黏稠，难以咳出等。相关研究显示，重症肺炎主要由感染革兰阴性菌引起。老年人身体免疫力较差，加上长期卧床痰不能排出，易引起气道阻塞或继发感染，增加治疗难度[1]。因此，抑制痰液分泌，促进痰 液排出，对肺炎的治疗具有重要意义。目前，随着医疗技术的发展和抗生素的广泛应用，该疾病的治疗效果有所改善。盐酸氨溴索溶痰能力较强，但无法促进痰液排出。传统振动排痰仪只能对气管和支气管表面黏液发挥作用，促进已液化、脱落的黏液自主排除，因此排痰效果较差。纤维支气管镜可以在直视状态下进行痰液清除和肺泡灌洗，且通过0.9%氯化钠注射液的反复冲洗可以有效降低痰液黏度，增加咳嗽反射，有利于痰液顺利排除。本研究对采用盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗方案治疗重症肺炎患者的有效性进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年9月至2018年4月北票市中心医院呼吸科收治的重症肺炎患者100 例作为研究对象，随机分为对照组与研究组，各50 例。对照组中男32 例，女18 例；年龄62～78 岁，平均(65.46±2.46)岁；病程4～18 d，平均(12.72±0.21)d。研究组中男32 例，女18 例；年龄61～78 岁，平均(65.20±2.11)岁；病程4～19 d，平均(12.34±0.68)d。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入和排除标准

    纳入标准：1)均符合重症肺炎临床诊断标准[2]；2)经影像学、血常规及细菌学培养确诊；3)患者或家属对本研究知情 ......