李 涛

    门静脉高压是由于门静脉系统血流受阻或血流量增加导致门静脉及其属支血管内静力压上升并伴侧支循环形成，主要是肝硬化、心力衰竭、门静脉血栓形成等疾病引起[1-2]。临床症状表现为消化道出血、脾大、腹水以及意识障碍[3]。有研究报道称约25%消化道出血是由门静脉高压引起的，通过手术和介入治疗能够及时有效止血，但对于肝硬化Child-Pugh C级(<14分)或B级合并活动出血患者存在较高治疗失败率[4]。奥曲肽药理作用与生长抑素相同，但效果持续时间更长，是人工合成的天然生长抑素的八肽衍生物，能够降低门静脉压力，减少血流量，对消化道出血有一定的止血作用[5]。凝血酶是具有促凝作用的生物活性物质，通过激活血小板作用，促进纤维蛋白原转化为纤维蛋白，形成纤维蛋白多聚体，以达到止血的效果，广泛应用于消化道出血和手术中不易被结扎的小血管[6]。本研究就奥曲肽联合凝血酶用于治疗门静脉高压症伴消化道出血患者的疗效及对心血管不良事件的影响进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1 一般资料

    选取2018年2月至2019年2月辽阳市太子河区医院收治的86例门静脉高压症伴消化道出血患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各43例。对照组患者男27例，女16例，年龄35～65岁，平均(47.65±4.37)岁，病程1～5年，平均(3.63±0.84)年；观察组患者男25例，女18例，年龄30～67岁，平均(48.43±4.74)岁，病程1～5年，平均(3.82±0.74)年。两组患者性别、年龄以及病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    纳入标准：1)符合门静脉高压症伴消化道出血诊断标准[7]；2)患者及家属同意参与本试验并签署了知情书；3)能够正常交流和沟通；4)没有消化道出血史 ......