糖足1号治疗湿热毒邪伤阴之糖尿病足的临床疗效
腓总,溃疡,1资料与方法,1一般资料,2诊断标准,3纳入及排除标准,4治疗方法,5观察指标,6统计学分析,2结果,1两组中医证候评分比较,2两组溃疡面积,VAS评分及腓总神经传导速度比较,3两组MCP-1,IGF-
甘 宇 陈盛业随着人们生活水平的提高,膳食结构的改变,我国糖尿病(DM)患者人数逐年增多,DM是慢性疾病,长期血糖控制欠佳会导致多种并发症发生,以神经血管损伤较多见,其中糖尿病足(diabetic foot, DF)溃疡是临床较为严重的并发症,占DM患者的12%~25%,末梢神经血管病变为其病理基础,可由感染、外伤等病因诱发,病情进一步发展会形成DF,DF失治而导致截肢的患者占比高达14%~24%[1-2]。目前,西医针对DF的治疗以控制血糖、抗感染、改善循环为主,同时对足溃疡面进行局部处理,西医治疗具有一定的临床疗效,但不良反应较多,患者依从性及耐受性参差不齐,长期疗效欠佳[3]。该病属于中医学“脱疽”的范畴,临床上以湿热毒盛证多见,治疗上以整体观念和辨证论治为指导原则,目前中医外治法在治疗DF方面取得了良好效果[4-5]。本研究就糖足1号治疗湿热毒盛证DF的临床疗效进行分析。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年1—6月于沈阳市第七人民医院就诊的DF患者100例作为研究对象,将其按就诊病例号随机分为对照组与观察组,各50例。对照组中男23例,女27例;年龄46~69岁,平均(54.89±4.22)岁;糖尿病病程3.3~10.6年,平均(4.23±1.36)年;其中Wagner Ⅱ级糖尿病足患者34例,Ⅲ级14例,Ⅳ级2例。观察组中男25例,女25例;年龄45~70岁,平均(53.24±3.79)岁;糖尿病病程3.5~10.3年,平均(4.98±1.55)年;其中Wagner Ⅱ级糖尿病足患者36例,Ⅲ级12例,Ⅳ级2例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。
1.2 诊断标准
参照中华中医药学会外科分会2015年制定的《糖尿病足溃疡中医循证临床实践指南》[6]中对DF的西医诊断标准及中医诊断分型标准:1)明确诊断为DM;2)足背动脉和颈后动脉搏动减弱或消失;3)下肢肢体感觉异常,可有发凉、麻木、疼痛等;4)足部溃疡,甚至坏疽;5)临床肌电图检查显示神经传导速度减慢,血管彩超显示血管弹性降低,血流速度减慢;6)中医符合湿热毒盛证表现:主症为足部红肿溃烂、创面化脓、肉腐味臭、下肢疼痛,次症为烦热口渴、大便干、小便赤,舌红苔黄腻,脉滑数。
1.3 纳入及排除标准
纳入标准:1)符合上述中西医诊断标准;2)年龄在18~70岁 ......
您现在查看是摘要页,全文长 9383 字符。