陈冠逹 尹 姣

    目前，患有重症甲型H1N1流感肺炎的人数不断增加，该病具有传染性强、病死率高的特点，人群普遍易感。患者患病后病情进展十分迅速，易引起多器官功能不全、呼吸衰竭、重症急性呼吸综合征、重症肺炎等，严重者危及生命安全。临床多通过神经氨酸酶抑制剂、蛋白酶抑制剂治疗该病，其中磷酸奥司他韦是常用的神经氨酸酶抑制剂，在病情严重、呈动态变化患者的治疗中效果被临床广泛认可。作为广谱蛋白酶抑制剂代表药物，乌司他丁虽不能直接杀灭或抑制重症甲型H1N1流感肺炎病原体，但对其所导致的呼吸衰竭、重症肺炎等合并症具有较好的治疗效果[1]。然而现阶段乌司他丁治疗重症甲型H1N1流感肺炎的研究报道相对较少。因此本研究将乌司他丁与已公认的重症甲型H1N1流感肺炎治疗药物磷酸奥司他韦联合应用，旨在通过比较联合用药和磷酸奥司他韦单药治疗的效果，探究乌司他丁能否协同磷酸奥司他韦提高重症甲型H1N1流感肺炎的治疗效果，以期为重症甲型H1N1流感肺炎的治疗和临床合理用药提供新的思路。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年8月至2021年1月沈阳市第一人民医院收治的86例重症甲型H1N1流感肺炎患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，各43例。对照组男22例，女21例；年龄2～50岁，平均(25.48±2.24)岁；病程2～7 d，平均(3.48±0.36)d。观察组男23例，女20例；年龄1～50岁，平均(25.51±2.36)岁；病程1～7 d，平均(3.54±0.42)d。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    纳入标准：1)逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)病毒检查呈阳性、影像学检查见肺炎征象 ......