赵曦艳

    布鲁氏菌病是临床上较为常见的一种以发热、关节肿痛等为特异性症状的传染性疾病，传播途径以皮肤黏膜、消化道和呼吸道为主，牛、羊、猪为主要传染源[1-2]，随着我国社会经济及养殖业、畜牧业的发展，发病率逐年增长[3]。通常情况下布鲁氏菌病不会直接威胁患者的生命安全，但对患者的生命质量影响较大，严重者有局部致残的风险，部分患者可能会不同程度地丧失劳动力。利福平是长期以来治疗布鲁氏菌病的主要药物，通过阻断RNA 转录达到抗菌效果，但单独用药的效果存在较大的个体差异，停药后短期内复发的可能性相对较高。多西环素以其药物吸收快和抗感染效果好的特点，通常用于布鲁氏菌病的配伍治疗中，相对于利福平单独用药方案而言效果有明显的提升。左氧氟沙星是临床上常见的一种喹诺酮类抗菌药物，具有广谱抗菌效果，对于克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、大肠埃希菌等肠杆菌科细菌具有较强的抗菌活性。从既往临床应用来看，左氧氟沙星单独用于布鲁氏菌病，能够通过抑制病原菌DNA 的合成和复制，达到抑制细菌繁殖的效果，但目前关于左氧氟沙星联合多西环素、利福平等药物治疗的研究相对较少。本研究就左氧氟沙星、多西环素和利福平三联抗菌方案治疗布鲁氏菌病的临床效果和安全性进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年12 月至2022 年10 月鄂尔多斯市第二人民医院收治的布鲁氏菌病患者127 例作为研究对象，采用抛硬币分组的方式分为两组。试验组65 例，男43 例，女22 例；年龄23～54 岁，平均(41.4±5.7)岁；病程1～5 年，平均(2.3±0.3)年。对照组62 例，男41 例，女21 例；年龄20～57 岁，平均(42.5±6.8)岁；病程1～4 年，平均(2.1±0.5)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：1)均经实验室检查确诊为布鲁氏菌病[4]；2)均伴有不同程度的发热、头晕头痛、四肢乏力、关节肿胀症状；3)认知状态及依从性良好；4)对研究内容知情并签署了同意书 ......