芍药甘草汤的研究进展
催乳素,白芍,结果表明,1处方配伍,2炮制,1白芍的炮制,2甘草的炮制,3提取方法,4药理作用,1治疗高催乳素血症,2保肝,3抗炎,镇痛,4治疗糖尿病,5结语与展望
马 强 陈振东 张诗怡 苏 斌 符长远 古真真芍药甘草汤作为传统经典名方,具有补阴、养肝、镇痛功效,古时常用于发汗太过伤及阴气而导致的阴虚火旺之躁狂、呕吐及四肢疼痛。现代临床研究表明芍药甘草汤具有解痉、抗炎的功效,在临床上可用于治疗高催乳素血症、糖尿病[1-2]。配伍比例不同芍药甘草汤针对的疾病也不同,因此本文以该方方剂药效物质基础、组分配伍规律及其药理作用机制进行综述,为该古方进一步开发和临床应用提供参考。
1 处方配伍
在《伤寒论》中记载当白芍∶炙甘草=1∶1 时具有解痉、止痛、抗炎的功效,但持续的时间较短。此外在《朱氏集验方》中记载当白芍∶生甘草=6∶1时具有解痉、止痛、抗炎的功效,且持续时间较长;当赤芍∶生甘草=3∶2 时具有治疗消渴,抑制子宫收缩、肠运动的功效。在《医门八法》中记载当白芍∶生甘草=3∶1 时具有治疗胃气痛的作用。在《魏氏家藏方》中记载当白芍∶炙甘草=12∶1 时能够治疗湿热脚气。
2 炮制
2.1 白芍的炮制
杨杰等[3]学者探讨了不同加工炮制方法对白芍中芍药苷含量的影响,结果表明芍药苷的含量与溶剂(水煎)有关,不同的炮制方法(蒸、原药材、去皮)直接影响其芍药苷的含量;此外其含量还与化学试剂的处理有关,如硫磺熏制。秦亚东等[4]比较不同炮制方法对白芍生品及其炮制品中多糖及总糖含量的影响,结果表明酒白芍中多糖、总糖含量均明显高于生品及炒制品,生白芍次之,炒白芍中的多糖、总糖含量最低。时维静等[5]用不同的炮制方法(醋炙、酒炙、清炒)考察白芍饮片,以芍药苷的含量为指标进行测定,结果显示各炮制品中芍药苷的含量变化为生白芍含量最高,炒白芍次之,酒白芍和醋白芍含量最少。施锁平等[6]考察了不同炮制品(生品、酒炙、麸炒、醋炙、炒黄)中芍药苷的含量及其对镇痛作用的影响,结果表明白芍不同炮制品中芍药苷的含量均低于生品 ......
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