潘燕君，康 佳，赵 燕，杨 琛，蔡凤珠，袁 猛

    ·论著·

    上海市浦东新区唐镇儿童意外伤害干预效果评价

    潘燕君1，康 佳1，赵 燕1，杨 琛2，蔡凤珠2，袁 猛3

    目的 评价上海市浦东新区3~5年级儿童意外伤害的干预效果，为儿童意外伤害的干预研究提供科学依据。 方法 采用整群随机抽样，抽取浦东新区唐镇4所学校3~5年级学生作为研究对象，随机分为干预组和对照组。干预组给予时长18个月的学生、家长、校医和体育老师相结合的干预措施，对照组则按学校原有卫生课堂的安排，不做其他特殊干预。分析比较干预前后的效果并进行评价。 结果 干预组儿童意外伤害发生率由干预前的9.01%降至干预后的0.62%(P5岁的儿童为浦东新区儿童伤害高发年龄段。因此，课题组于上海浦东新区唐镇开展3~5年级学生意外伤害的综合干预，以增强该年龄段儿童及家长防范意外伤害发生的安全意识，提高意外伤害的认知率，最终减少儿童意外伤害的发生率和致死率，为制定预防儿童青少年发生校内意外伤害的措施提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    采用随机数字表法，抽取上海市浦东新区唐镇4所小学。以学校为单位，将学生随机分为干预组和对照组，整群研究这4所学校所有3~5年级学生在干预前后意外伤害发生的情况等。

    1.2 方法

    1.2.1 调查方法

    调查问卷参考国内外文献自行设计，并召开专家讨论会，由专家对问卷的内容和条目设置进行论证。为评价健康管理干预效果，干预前对干预组学校所有3~5年级学生进行基线调查，18个月后再次对其3~5年级学生进行问卷调查。干预前后使用同一调查问卷，调查内容主要包括学生基本情况、意外伤害认知情况、意外伤害相关危险行为、近1年中意外伤害的发生情况等信息。学生的意外伤害认知和行为部分共10题，答对1题计1分，答错为0分。家长的认知和行为得分共10题，每题从“总是”到“从不”分别计分为0~4分，每部分最终得分再换算成百分制。

    1.2.2 干预方法

    2015年1月—2016年6月期间，对干预组两所学校的所有在校学生开展一系列预防意外伤害的干预活动。小学生、学生家长、校医和体育老师为教育干预的对象。具体干预活动的频率和形式如下：①针对小学生健康管理的内容主要包括意外伤害的预防措施、意外伤害的急救方法和典型案例教育三方面；②针对家长的健康管理包括暑假期间利用寄信形式(由学生带回家交给家长)向家长介绍本次研究的目的和应加强儿童监管的注意事项(尤其是夏天)，取得学生家长的理解和配合 ......