陈羽嫣，薄其凤，钱 妩，戴 烈，李世宏

    高脂血症是指血液中一种或多种脂质的含量超过正常高限时的病症，也称为高脂蛋白血症。一般以成年人空腹12～14 h血清总胆固醇(TC)超过220 mg/dL、甘油三酯(TC)超过150 mg/dL为标准。高脂血症对患者的机体损伤较为隐匿，如果不能够有效控制和治疗，可引起动脉粥样硬化、脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死等严重并发症，危害较大[1]。高脂血症是临床常见病，在我国发病率在持续升高[2]。TC和低密度脂蛋白(LDL-C)升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素[3]。近年来的监测结果显示：缺血性脑卒中发病率呈上升趋势，尤其是以动脉粥样硬化(AS)为基础的缺血性心血管疾病发病率正在逐年升高[4]。

    2013年底，美国心脏病学学会(ACC)与美国心脏协会(AHA)发表了成人降胆固醇治疗指南，对我国现行的降脂治疗理念和医疗实践产生了一定影响。近年来，随着社区医疗服务的发展，产生了一种全新的医疗卫生服务模式——家庭医生制服务。家庭医生制服务是以社区为载体、家庭为单位、个人为目标，通过预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育等“六位一体”的服务，为家庭和家庭成员提供连续性、协调性、可及性的服务，是符合我国国情的一种创造性、规范化的卫生服务模式[5]。

    本研究通过比较接受家庭医生制服务的患者和接受传统高脂血症管理的患者的生化指标、高脂血症防治知识的知晓率、家庭医生制服务的知晓率和家庭医生制服务满意度，评价家庭医生制服务对高脂血症患者家庭管理的效果，旨在为高脂血症院外治疗提供一定的参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    2015年1月—2016年1月，选取虹口区曲阳路街道赤峰、玉田、上农、东二社区中的高脂血症患者120例，采取分层随机分组法分为两组，每组各60例。对照组60例，男32例 ......