刘秀荣

    1 背景

    健康是个体与其所处自然、社会环境综合作用的结果，受社会、经济、环境、卫生服务、个人特征和行为等多因素的影响。伴随着工业化、城镇化、人口老龄化以及疾病谱、生态环境、生活方式的不断变化，我国面临着慢性病高发与传染病多发同时并存的健康问题。健康促进是解决我国居民健康问题的首选策略。为推动政府运用健康促进策略统筹应对健康问题，2014年开始，国家卫生和计划生育委员会启动了全国健康促进县(区)试点项目，每年每省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团各选择两个县(区)开展健康促进县(区)试点工作，健康促进县(区)的建设周期为两年。目前，已经分四批启动了健康促进县(区)200多个[1]。截至2017年，已顺利完成两批健康促进县(区)的技术评估。

    2 健康促进县(区)建设与“将健康融入所有政策”

    “将健康融入所有政策”是针对跨部门公共政策的一种方法，他系统地考虑到各项决定对健康的影响，并寻求协同努力，以避免有害的健康影响，其目的是要提高人口的健康和健康公平[2]。

    健康促进县(区)是将健康放在优先发展位置的具体实践，要求县(区)党委和政府发挥政府、社会及个人的健康责任，通过改善各类健康影响因素，以提高辖区人群健康水平，最终实现经济社会和人的协调发展。健康促进县(区)建设过程中，要以健康促进理论为指导，在县(区)级层面建立健康促进工作机制，实施将健康融入所有政策，开展健康环境改善和健康促进场所建设，针对重点人群和重点健康问题开展突破性工作。

    社会动员是健康促进理论的核心。倡导部门合作及跨部门行动是健康促进理论的最重要组成部分[3]。相比健康促进理论而言，“将健康融入所有政策”是实现跨部门行动的具体路径，使部门合作及跨部门行动的真正实现又向前迈了一大步。从现有两批全国健康促进县(区)创建成果上看 ......