鲍 丽，张 红，秦金梅，马中子，李晨虎

    随着社会、经济、文化水平的发展及人口平均寿命的延长，我国老龄化趋势日益严峻，80 岁及以上高龄老人的人口规模大幅增长，人口占比逐年上升[1]。与此同时，家庭结构趋于小型化和核心化，传统的家庭养老功能逐渐弱化，越来越多的老人将进入机构养老。养老院高龄老年群体的心理健康状况也越来越受到关注。老年人最常见的心理问题是抑郁[2]。抑郁症状是抑郁症的重要预测因子[3]。研究显示，随着年龄的增长，老年抑郁症的患病率逐渐降低，而抑郁症状的发生率则不断升高[4]。高龄老人由于大脑功能衰退导致认知功能逐渐减退，而认知功能的下降会直接影响老年人的身心状况和生活质量[5]。以往的研究表明，养老院老年人的整体心理健康状况、生活质量比居家老年人差[6-8]，而关于高龄老人抑郁状况、认知功能研究的报道较少。本文采用横断面研究，比较分析居家与养老院高龄老人的抑郁状况和认知功能，为促进积极健康老龄化、提高老年人的心理健康和生存质量提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用便利抽样法，于2019 年5—12 月对居家及养老院的高龄老人进行调查研究。居家养老组的高龄老人来源于上海市徐汇区龙华街道、华泾街道两个社区；养老院组的高龄老人来源于徐汇区3家养老院。入组标准：①年龄≥80 岁；②语言表达与理解能力良好，能有效沟通；③视觉和听觉分辨力尚可，能接受抑郁症状、认知功能测评；④自愿参与本研究并签署知情同意书；⑤养老机构组入住养老机构的时间≥3 个月 ......