朱小霞，胡嫣平，吴春香，陈 晓

    2020 年，我国内地≥60 岁的老年人口数量为2.64 亿，已占到总人口的18.7%。从2010 年到2020 年的10 年间老年人口比例增长了5.4%[1]。未来，人口老龄化程度还将进一步加深。上海作为我国最早进入人口老龄化的城市，也是我国老龄化程度最高的城市，已进入深度老年化社会[2]。老年人的健康和生活质量越来越受到社会的关注。跌倒是老年人常见的问题，是我国65 岁以上老年人因伤害死亡的首位原因[3]。发生跌倒或坠落可能导致软组织损伤、脱臼、骨折、颅脑损伤等，造成身体、心理的伤害并增加家庭负担[4]。老年人跌倒已成为公众关注的重要公共卫生问题。本研究分析上海市普陀区2016—2020 年社区卫生服务中心门诊老年跌倒/坠落病例的特征，为制定预防老年跌倒措施及政策提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 数据来源

    数据来自上海市普陀区2016—2020 年间11家社区卫生服务中心伤害监测报告中的≥60 岁老年跌倒/坠落病例。监测对象为在社区卫生服务中心就诊的≥60 岁老年首诊患者，排除因同一次伤害在同一家社区卫生服务中心复诊病例。所有病例均为非故意伤害病例。

    1.2 老年跌倒/坠落标准

    伤害跌倒/坠落的定义[5]：包括跌伤、坠落伤、摔伤；包括同一平面的滑倒、绊倒和摔倒，如因路面有冰而滑倒，以及从一个平面至另一个平面的跌落，如从高处跌落。

    1.3 监测方法

    上海市普陀区全面实行伤害病例社区卫生服务中心门诊网络监测系统报告，采用统一的《上海伤害监测报告卡》。报告卡内容包括病人的基本情况、伤害事件的基本情况、伤害临床信息和填报人信息。通过医生网络工作平台，当就诊患者ICD10 诊断编码为S00-T98 时，系统自动弹出伤害报告卡，医护人员仔细询问调查对象，完成伤害报告卡录入[6]。

    1.4 质量控制

    社区卫生服务中心防保科医生每月初对上个月辖区内医生上报的报告卡信息逐一复核；区疾控中心每月质控汇总及每年至少2 次的督导和漏报调查 ......