夏 雨，李 艳

    慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)是一种多见的慢性气道炎性反应疾病，其特点是病程较长、反复发作。慢性气道炎性反应会造成气道壁损伤、气道壁结构重塑等。本病急性加重期会出现多形核白细胞释放过多，而加剧炎性反应的症状[1]。气道内多形核白细胞的聚集会促进炎性介质、溶酶体和其他物质的释放，激发气道内黏性物质的分泌，进而诱发气道阻塞。因此，该病的治疗主张抗炎、扩张支气管以及解除气流受限。临床上对该病治疗常予以吸氧、平喘、止咳等对症治疗，但有些患者经过常规治疗后疗效不佳[2]。糖皮质激素是肾上腺皮质分泌的甾体激素，可作用于平滑肌细胞的溶酶体膜，对内皮细胞的改善及免疫反应的控制有着明显效果，可抑制过敏活性物质的释放[3]。同时糖皮质激素对血管平滑肌有一定的调节作用，能够有效缓解痉挛引起的咳嗽和其他症状[4]。相关研究指出，在慢阻肺急性加重期治疗中采取糖皮质激素治疗，其治疗有效率明显高于采取其他的药物治疗，同时前者的症状改善情况及肺功能要明显好于后者[5]。但有不少患者因自身病情产生的痛苦及对病情相关知识不了解，会产生诸多的负面情绪，这就造成其对治疗依从性的降低，以致于无法配合治疗 ......