多层螺旋CT对胃癌术前分期的准确性评价
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刘卓灵 龚水根 王毅 罗香国 谭勇 第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科 第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科 第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科 第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科 第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科
【摘要】目的:评价多层螺旋CT对胃癌术前分期的准确性。方法:对78例经胃镜活检证实为胃癌的患者进行MSCT增强扫描,其中67例经历了手术治疗,并获得术后病理结果。由两位资深放射科医师对影像学资料进行分析,轴位和MPR影像用于术前TNM分期,N分期分别采用UICC TNM分期和日本分期,两种分期的准确性比较采用McNemar检验进行统计学分析。结果:轴位和轴位结合MPR影像的总体T分期准确率分别为67%(45/67)和78%(52/67)(P0.05),总体N分期的准确率分别是61%(41/67)和67%(45/67)(P0.05,日本分期),54%(36/67)和60%(40/67)(P0.05,UICC TNM分期),总体M分期准确率为93%(73/78)。结论:服水低张动态增强MSCT对胃癌术前TNM分期具有很高的准确性,MPR能提高胃癌T分期的准确率,但不能提高N分期的准确率。
【关键词】 胃肿瘤 体层摄影术 X计算机 多层螺旋CT 肿瘤分期
【分类号】R735.2
胃癌是胃肠道最常见的恶性肿瘤，其治疗方案的选择和预后与肿瘤浸润、转移情况密切相关[l1，影像学术前准确评估胃癌浸润程度具有重要的临床意义。以往螺旋CT用于胃癌的术前分期已有文献报道，近年来用于临床的新一代多层螺旋CT (multi一sliee eomputed tomo『aphy，MSCT)，
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摘要目的：评价多层螺旋CT 对胃癌术前分期的准确性。方法：对78 例经胃镜活检证实为胃癌的患者进行MSCT 增强扫描，其中67 例经历了手术治疗，并获得术后病理结果。由两位资深放射科医师对影像学资料进行分析，轴位和MPR 影像用于术前TNM分期，N 分期分别采用UICC TNM分期和日本分期，两种分期的准确性比较采用McNemar 检验进行统计学分析。结果：轴位和轴位结合MPR影像的总体T 分期准确率分别为67%(45/67)和78%(52/67)(P<0.05)，总体N 分期的准确率分别是61%(41/67)和67%(45/67)(P>0.05, 日本分期)，54%(36/67)和60%(40/67)(P>0.05, UICC TNM分期)，总体M 分期准确率为93%(73/78)。结论：服水低张动态增强MSCT 对胃癌术前TNM 分期具有很高的准确性，MPR 能提高胃癌T 分期的准确率，但不能提高N 分期的准确率。
关键词：胃肿瘤；体层摄影术; X计算机；多层螺旋CT；肿瘤分期
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