体外循环心脏直视手术对肝功能影响的临床研究
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吴益和 刘建新 金龙玉 中南大学湘雅三医院心胸外科;
【摘要】目的:探讨体外循环心脏直视手术对患者肝功能的影响。方法:检测60例体外循环下行心脏直视手术患者术前24小时、术后6小时、术后48小时、术后7天的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)、结合胆红素(CB)等肝功能指标。结果:患者术后6小时ALT、AST、TB、CB水平显著升高(P均0.05);术后48小时ALT、AST水平逐渐下降,较术前无显著变化(P均0.05),TB、CB水平继续升高(P均0.05);术后7天各项肝功能指标基本恢复正常。结论:对术前肝功能异常者需行护肝治疗和缩短体外循环转流时间,对预防体外循环导致的严重肝功能损害具有重要意义。
【关键词】 体外循环 心脏外科手术 肝功能
【分类号】R654.2
前言机体在体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)后,由于补体、中性粒细胞、缓激肽等多种炎性介质的激活,会出现一种类似"全身性的炎症反应",并由此引起脏器功能的改变,包括对心、脑、肺、肾、肝等重要器官都存在不良的影响。CPB对肝脏的损伤的发生率较低,严重肝功能损害的
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摘要 目的:探讨体外循环心脏直视手术对患者肝功能的影响。方法:检测60例体外循环下行心脏直视手术患者术前24小时、术后6小时、术后48小时、术后7天的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)、结合胆红素(CB)等肝功能指标。结果:患者术后6小时ALT、AST、TB、CB水平显著升高(P均<0.05);术后48小时ALT、AST水平逐渐下降,较术前无显著变化(P均>0.05),TB、CB水平继续升高(P均<0.05);术后7天各项肝功能指标基本恢复正常。结论:对术前肝功能异常者需行护肝治疗和缩短体外循环转流时间,对预防体外循环导致的严重肝功能损害具有重要意义。
关键词:体外循环;心脏外科手术;肝功能
中图分类号:R654.1 文献标识码:A 文章编号:1673-6273(2009)05-905-02
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